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病房会诊并没有想象中那么繁琐,再说眼下也没什么市局领导来陪听,大家自是谁也不耐烦说那些冠冕堂皇的废话,所以听叶惊鸿陈述完病史,又进病房看过患者之后,众人便鱼贯而入进到医生办公室坐定。
今天来的都是各病房主任及主治医师,大家平素低头不见抬头见,自都十分熟稔相谈甚欢,当然这里面也并非没有幸灾乐祸等着看旁人笑话之辈,但绝大多数来者都是本着尽快为同仁解决难题而来。
这世上自然没有那么多深明大义的仁者,但也没有那么多龌龊无耻的小人,况且老主任德高望重,这席间有好几个主任都曾是他一手带出来的学生,自然也都是一门心思着想要尽快帮着恩师化解这桩无妄之灾。
待众人纷纷落座之后,三病房主任李楠随手翻了翻叶惊鸿整理出来的患者病史,稍作沉吟道:
“因为所处环境的关系,许多农村患者在发病时都或多或少有些封建迷信的背景,宁凯妻子也说了,在来我院住院之前,给他看过好几个神婆巫医,想必还喝过不少类似符水之类的奇怪东西,这些错误的心理暗示,不仅没有缓解患者的症状,反而加剧了他的病情。”
“李主任说得有道理。”
五病房主人迟雨随即点头附和道:
“刚才我问患者问题时,他明显情感欠协调,表情淡漠,思维迟缓,且伴有幻听幻视等症状,通过谈话我们不难察觉,患者存在很严重的被害妄想,这也是他会突然冲动伤人的最根本原因,而且我还觉得,他应该存在命令性幻听,只不过被他刻意隐瞒下来,所以并没有对我们表现出来。”
所谓命令性幻听,即患者凭空听到有说话声命令他做某件事,如“不要服药”“打死他”“杀自己”等等,这些命令往往无法违抗而必须执行,因而常令患者产生危害社会及自身的行为。
李楠和迟雨都是老主任的学生,在这种特别敏感的时候,一般人都不会轻易开口乱说,倒是他们俩一心为恩师解忧,便也有啥说啥的没了忌讳。
见有人开了先河,众人也纷纷各抒己见,其中绝大部分人都普遍比较认同前二者的说法,觉得患者应该诊断为精神分裂症,考虑口服利培酮,并配合ECT无抽搐电休克治疗,必要时可以给予保护性约束,辅以肌肉注射支持治疗。
众说纷纭讨论了半天,最后大家都将视线投到了老主任的脸上,不管他们如何争论,最终拍板定论的还得是老主任不是?
老主任打从一开始就没有吱声,眼下见众人皆等着他下定论,不由抚了抚眼镜,缓慢开口道:
“病人确实有隐瞒病情的行为存在,甚至他的家属可能也同样隐瞒了许多我们不知道的事情,这无疑为我们的诊断带来了不小的困难,我建议最好还是找来患者的父亲,重新询问一下病史。”
既然老主任都发了话,大家自然都纷纷点头称是,众人各自散去后,迟雨却留了下来。